Закон о медкнижках

Содержание

Российское законодательство о медицинских книжках

Закон о медкнижках

Медкнижка как отдельный медицинский документ находится в официальном обороте в соответствии с нормативными актами, включая Федеральные законы, приказы и постановления министерств и ведомств, локальные положения, инструкции и дополнительные документы.

Все лица, которые тем или иным образом в рамках своей деятельности имеют отношение к продуктам питания и их реализации, к сфере оказания услуг населению, к коммунальному и бытовому обслуживанию, к работе с детьми или подростками, а также к медицине и здравоохранению, имеют особый статус. Суть его состоит в повышенном уровне ответственности данных работников за свое состояние здоровья. Действительно, нетрудно понять, насколько велик риск распространения болезней в указанных сферах от человека к человеку.

На этом основании для отмеченных работников строго предписано вести постоянный контроль своего самочувствия и проходить регулярные, периодические медицинские проверки.

Конечно, диспансеризация предписана на сегодняшний день многим работникам, однако же, сотрудники, задействованные в перечисленных выше направлениях работы, проходят диспансеризацию детально.

Это хорошо известно и самим медикам, которые при проведении профосмотра, скажем, государственного служащего, будут менее щепетильны и строги, чем при осмотре работника, например, детского сада.

Более того, области трудовой деятельности с повышенными требованиями к состоянию здоровья сотрудников всегда характеризуются использованием медкнижки.

В данном контексте все медицинские справки, тем или иным образом связанные с работой, не используются, а заменяет их один общий документ – личная медицинская книжка работника.

Медицинские книжки, впрочем, уже давно используются в нашем государстве, и многие о них слышали. К слову сказать, за рубежом использование медицинских книжек – явление крайне редкое.

Личная медицинская книжка предназначена, таким образом, для накопления данных предварительного и последующих медицинских осмотров работника. Следовательно, предусматривается длительное использование одной и той же медкнижки.

Медкнижка как отдельный медицинский документ находится в официальном обороте у нас в стране в соответствии с отдельными нормативными актами, включая Федеральные законы, приказы и постановления министерств и ведомств, локальные положения, инструкции и дополнительные документы. Надо добавить, что в законодательстве также ясно прописывается, какие именно профессии относятся к сфере надлежащего использования медицинских книжек.

Возможность того, чтобы медкнижка была заведена для работника сферы, не относящейся к указанным в законе, сохраняется. Это связано с тем, что на работодателя не наложен запрет требовать от работника получить медкнижку и в ней фиксировать итоги плановой диспансеризации.

Что касается сроков диспансеризации, на основе которой происходит оформление медкнижки, то здесь закон указывает на следующие моменты.

Прежде всего, диспансеризация строго необходимо тогда, когда происходит первичное оформление медкнижки. Обычно это сопрягается с моментом устройства на работу в указанные области.

Затем регулярность диспансеризации должна составлять не менее одного раза в год.

При этом для работников, которые регулярно взаимодействуют с людьми в форме прямых контактов, диспансеризация предполагается дважды в год.

Медицинская книжка не является при этом заменителем амбулаторной медкарты, она не суммирует медицинские справки либо иные сторонние документы, имеющие отношение к здоровью работника. Медицинская книжка конкретно ориентирована на связь здоровья и профессии, касается только процесса профосмотров и диспансеризации.

Получить медкнижку в принципе можно бесплатно – у работодателя или у врача. Однако этот процесс в нашей стране не налаженный, сделать это подчас бывает трудно.

В итоге большинство россиян могут просто купить медкнижку (конечно, не заполненную) в магазине и с ней уже явиться на осмотр и диагностику.

Подчеркнем еще раз, что купить медкнижку, в которой уже есть данные, нельзя, и любые попытки осуществить такую операцию являются незаконными.

Кстати сказать, в ряде случаев медицинские книжки имеют прямую связь не, только, с медицинскими осмотрами, но также и с так называемой санитарной аттестацией. Суть ее сводится к ознакомлению работника с санитарно-эпидемиологическими нормами, нормами гигиены и т.д.

и последующим подтверждением их понимания. Санитарно-гигиеническое обучение и аттестация не всегда имеют место. Это желательная, но не обязательная мера.

Кроме того, обучение или аттестация могут существовать друг без друга – как отдельные самостоятельные и, главное, единственные процессы.

В настоящее время часто практикуется осуществление процедур плановой диспансеризации и плановой аттестации работников параллельно друг другу в рамках общего процесса. Таким образом, медицинские книжки заполняются сразу и одними, и другими данными.

Кроме того, это оказывается возможным и удобным, когда работодатель и работники обращаются к услугам специальных центров санитарно-эпидемиологической экспертизы. Подобные учреждения, как видно из названия, свою специфику находят именно в данных процессах.

Впрочем, часто медицинскими книжками занимаются специальные ЛПУ на базе организации или учреждения. Это очень удобно, хотя, впрочем, требует от работодателя дополнительных затрат.

В итоге самой распространенной является практика самостоятельного прохождения работниками диспансеризации в участковых или коммерческих ЛПУ и самостоятельной же сдачи ими аттестации в указанной работодателем структуре.

ФОРМЫ МЕДИЦИНСКИХ СПРАВОК:

Источник: https://MedNorma.com/rossiiskoe-zakonodatelstvo-o-medicinskix-knizhkax.html

Какие законы и приказы регулируют оформление медицинских книжек в РФ?

Закон о медкнижках

Регулярность прохождения профосмотров  и перечень вредностей регламентирует приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 г. № 302-н, который вступил в силу с 1 января 2012 года. Приказ изменил порядок проведения профосмотров, количество исследований и периодичность прохождения осмотра работниками разных специальностей. Также к профосмотру привлекли больше врачей.

Главные законы, регулирующие профосмотр сотрудников медицинских и фармацевтических учреждений

1. Федеральный закон №52-ФЗ, 1999 г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»

Согласно этому закону, все люди, работающие в сфере медицины и фармацевтики, обязаны регулярно проходить медицинский осмотр. При необходимости в порядок проведения медицинского осмотра могут внести дополнительные показания – по рекомендации санитарно-эпидемиологической службы РФ либо органов местного самоуправления.

Если сотрудник отказывается пройти медицинский осмотр, к работе его допускать не должны. Все результаты медосмотра вносят в личную медицинскую книжку и учет учреждения здравоохранения. Также информацию о пройденном профосмотре сохраняет государственная санитарно-эпидемиологическая служба РФ.

Порядок проведения обязательного медосмотра определяют уполномоченные проводить государственный санитарно-эпидемиологический надзор органы. Они также регулируют порядок ведения учета и отчетности и выдачу медицинских книжек сотрудникам.

2. Федеральный закон  «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ, 1999 г. (статья 34) и Федеральный закон  «О качестве и безопасности пищевых продуктов» №29-ФЗ, 2000 г. (статьи 1, 23, 30)

Данный закон обязывает проходить предварительный медицинский осмотр при поступлении на работу и обязательный периодический медосмотр некоторым категориям сотрудников.

Эту обязанность должны выполнять все, кто оказывает услуги в области розничной торговли изделиями и материалами, контактирующими с продуктами питания.

К этой категории относят, например, посуду, технологическое оборудование, столовые принадлежности и другие устройства и приборы.

Кроме того, закон обязывает проходить медосмотр тем, кто занимается торговлей косметики и парфюмерии, а также товарами для гигиены ротовой полости.

3.Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 3.2.1333-03 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 28 мая 2003 г.)

Данные правила обязывают проходить обследование на паразитов (кишечных протозоозов и гельминтозов) сотрудников дошкольных учреждений образования, а также детей и подростков при профилактических осмотрах и диспансеризации.

4. Постановления главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу «О мерах по усилению профилактики брюшного тифа среди групп населения высокого риска инфицирования» № 8 от 04.08.2005 г.

Согласно данному постановлению, юрлица и индивидуальные предприниматели, которые занимаются производством и реализацией продуктов питания или системами питьевого водоснабжения, при приеме на работу сотрудников должны требовать от них предоставить результаты бактериологических исследований на возбудителей кишечных инфекций, а также серологическое обследование на брюшной тиф. Без результатов таких обследований принимать на работу сотрудников в указанной сфере деятельности запрещено.

Также постановления обязывают делать прививки от брюшного тифа все сотрудникам предприятий по изготовлению и сбыту продуктов питания и эксплуатации систем питьевого водоснабжения, которые занимаются очищением и обслуживанием внутридомовых канализационных сетей.

Кроме того, проходить иммунизацию против брюшного тифа нужно тем, кто контактирует по месту жительства, работы или учебы с больными тифом.

5. Дополнительные нормативно-правовые документы

Приказ Министерства здравоохранения СССР «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств» № 555, 1989 г. регулирует  объем и периодичность медицинских обследований у профессиональных сотрудников.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» № 83, 2004 г.

Приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития от 30.10.2007 № 673 «О внесении изменений в приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

Распоряжения Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга и Центра Госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге: «Об организации осмотра лиц декретированных профессий в Санкт-Петербурге с целью профилактики инфекций, передающихся половым путем» №184-р/19, 2001 г., «О совершенствовании порядка оформления личных медицинских книжек должностных лиц и работников» №77-р/10, 2002г.

Постановления Правительства РФ:

от 15.07.1999 г. № 825 «Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок»

Источник: https://express-med-service.ru/stati/lmk-zakon/

Постановление о медицинских книжках

Закон о медкнижках

  • 1 Учет медицинских книжек: что нового нас ждет в проекте приказа Минздрава
  • 2 Требования Роспотребнадзора К Медкнижкам 2019
  • 3 Какие законы и приказы регулируют оформление медицинских книжек в РФ?
  • 4 Постановление правительства Москвы «Об обязательных профилактических осмотрах и гигиенической аттестации»

Согласно ст. 34 Федерального закона от 30.03.

1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» работники ряда профессий, производств и организаций при осуществлении своей трудовой деятельности должны проходить предварительные (при поступлении на работу) и периодические профилактические медицинские осмотры. Данные по результатам прохождения этих медицинских осмотров вписываются в личные медицинские книжки работника.

Личные медицинские книжки: правовое регулирование

Для реализации положений указанного закона, Роспотребнадзор опубликовал Приказ от 20.05.2005 г. № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте».

Этот документ в Приложении №1 утвердил форму личной медицинской книжки для работников отдельных профессий, производств и организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.

Замечу, что этот документ не отличается конкретикой, в нем не найти перечня специалистов, для которых требуются медицинские осмотры. Одновременно с этим документом действовали положения Приказа Минздрава № 90 от 14.03.1996 г., который регламентировал порядки проведения медицинских осмотров работников, занятых на отдельных видах производства (выполнения отдельных видов работ).

В нем указывался ориентировочный перечень работ, которые требовали от работников прохождение медицинских осмотров. При этом среди таких профессий отсутствовали работники медицинских учреждений, персонал косметических салонов и так далее.

Соответственно, возникал правовой вакуум, исключающий из обязательных осмотров огромный пласт профессий, работники которых однозначно нуждались в проведении медицинских осмотров.

С принятием Минздравом Приказа №302 от 12.04.2011 г., отменяющим Приказ №90, эта правовая коллизия была урегулирована.

В Приложении №2 к Приказу №302 был значительно расширен перечень профессий, работники которых обязаны были проходить предварительные медицинские осмотры при приеме на работу, и периодические медицинские осмотры.

Этот же Приказ обозначил сроки проведения медицинских осмотров, обследования и осмотры специалистов.

Действующий порядок выдачи личных медицинских книжек

На данный момент порядок выдачи личных медицинских книжек выглядит следующим образом.

  • гражданин пишет заявление в Центр гигиены и эпидемиологии, который, согласно п. 3 Приказа № 402 Роспотребнадзора, осуществляет первичную выдачу книжки. Именно эта инстанция отвечает за то, как получить медицинскую книжку для работы. Вместе с заявлением лицо предоставляет комплект документов – документ, удостоверяющий личность, и две фотографии. Также он должен оплатить бланк книжки.
  • сотрудник Центра оформляет титульную часть книжки;
  • лицо проходит обучение по программе санитарного минимума, это заносится в медицинскую книжку;
  • гражданин обращается в медицинскую организацию, у которой есть соответствующая лицензия. Там он проходит необходимые обследования и осмотры, результаты которых также заносятся в медицинскую книжку.
  • наконец, чтобы поучить медицинскую книжку для работы, нужна запись врачей-специалистов о допуске либо недопуске к работе – он считается итогом прохождения гражданином осмотра.

Недостатки существующих правовых актов

Собственно порядок учета, ведения отчетности и выдачи работникам личных медицинских книжек работникам ни одним нормативным актом урегулирован до настоящего времени не был. Хотя эта обязанность возложена п. 6 ст. 34 ФЗ от 30.03.1999 г.

№ 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и положениями ст. 14 ФЗ от 21.11.2011 г.

№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» на федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения, то есть – на Минздрав.

Анализ проекта Приказа Минздрава

Учитывая вышеизложенное, в 2018 г. Минздравом был разработан проект приказа «Об утверждении унифицированной формы и порядка учета, ведения отчетности и выдачи работникам личных медицинских книжек».

В пояснительной записке, сопровождающей приказ, утверждение этого акта усовершенствует документооборот в сфере здравоохранения в части регулирования порядка учета, ведения отчетности и выдачи работникам личных медицинских книжек.

Приказом утверждается форма медицинской книжки (унифицированной учетной формы № 025/у-МК «Личная медицинская книжка»).

При сравнении действующей формы медицинской книжки, зафиксированной приказом №402 Роспоребнадзора, и разработанной Минздравом, значимых изменений не отмечается, поэтому введение новой формы на работодателе не отразится.

Кроме этого, в п. 3 «Порядка учета…» (приложение №3 к Проекту) отдельно оговаривается, что медицинские книжки, которые получали медицинские работники, действуют до заполнения всех граф и до этого момента менять их не требуется.

  

ВАЖНО!

Основные новеллы, принимаемые Приказом, касаются именно порядка заполнения медицинской книжки и порядка учета книжек, выданных медицинским предприятием. В этой связи приказом утверждается форма «Журнала регистрации личных медицинских книжек» для учреждений, осуществляющей деятельность по проведению медицинских осмотров и выдачи медицинских книжек.

Следует отметить, что новый Порядок (Приложение к проекту Приказа Минздрава) делает особый акцент на следующих моментах:

  1. Книжки больше не найти в свободной продаже.
  2. Чтобы оформить медицинскую книжку работнику, требуется направление работодателя.

То есть, имеющаяся сейчас практика, когда гражданин самостоятельно покупал медицинскую книжку и самостоятельно же, зачастую без оформленного работодателем направления, обращался в учреждение для оформления книжки, будет прекращена.

При анализе проекта Приказа Минздрава и сравнении его с действующими нормативными актами, необходимо обратить внимания на следующие, не до конца освещенные, моменты.

  • Как медицинский центр может зарегистрировать свой товарный знак
  • Как оптимизировать расходы в медицинском бизнесе и на чем можно сэкономить

Кто выдает? В первую очередь не ясно, будет ли отменен, с принятием Приказа Минздрава, Приказ Роспотребнадзора. Если такого не произойдет, то сложится ситуация,  при котором два ведомства будут конкурировать друг с другом.

Согласно положениям Приказа № 402 Роспотребнадзора, выдача книжек осуществляется Центрами гигиены и эпидемиологии, входящими в структуру Роспотребнадзора.

Это положение вещей подтверждается как действующим приказом, так и формой медицинской книжки, где на обложке указано, что личная медицинская книжка имеет отношение к Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Источник: https://dk-kupavna.com/postanovlenie-o-meditsinskih-knizhkah/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.